A09.05.130.001 Исследование уровня простатспецифического антигена свободного в крови (Простатспецифический антиген (PSA) свободный)

Рак предстательной железы занимает ведущее место среди онкологической патологии у мужчин после 45 лет, поэтому каждый специалист должен иметь настороженность в плане данного заболевания, обследуя каждого пациента.

В связи с такой распространенностью, выделяют несколько степеней риска возникновения опухоли, в зависимости от наличия данной патологии в семье (низкий, умеренный и высокий риск). Это диктует определенные правила скринингового обследования мужчин различной возрастной категории.

Пациенты с высоким риском возникновения рака простаты (если есть более чем один близкий родственник, страдающий данным заболеванием), то определение онко-маркеров и ректальное обследование необходимо проводить ежегодно после достижения возраста 40 лет.

Если в семье все близкие здоровы (в отношении рака простаты), то скрининговое обследование мужчина должен проходить ежегодно после 50 лет.

К онко-маркерам рака простаты относят анализ на PSA (простатспецифический антиген). PSA(анализ) – это белок, а точнее, гликопротеин, вырабатываемый клетками предстательной железы. Анализ на PSA будет выше референсных значений при наличии онкологического процесса.

Простатспецифический антиген (PSA ) существует в двух фракциях – свободной и связанной (белок-переносчик альфа-1-хемотрипсин). Свободная фракция находится в плазме крови.

Но, повышение простатспецифического антигена (PSA) может быть не только при онкопроцессе. Его значения также могут повышаться при наличии инфекционного заболевания (простатит) в активной фазе, а также, при доброкачественных опухолях.

Считается, что уровень простатспецифического антигена (PSA) будет в разы выше при раке простаты, чем при доброкачественных опухолях или инфекциях. Уточнить можно в том случае, если сдать PSA анализ не только свободной, но и связанной фракции, а также, вычислить PSA индекс. Это позволит избежать необоснованного назначения биопсии предстательной железы (при доброкачественных новообразованиях), что является инвазивной и малоприятной процедурой.

Особой подготовки для того, чтобы сдать ПСА анализ не требуется. За 4 часа до взятия пробы рекомендуется воздержаться от приема пищи. Также, на результаты исследования может повлиять прием лекарственных средств для лечения доброкачественной гиперплазии простаты, ректальное обследование, массаж простаты, трансректальное УЗИ и биопсия простаты, поэтому, сдать пса анализ необходимо до начала проведения каких-либо дополнительных мероприятий.

• В качестве скринингового метода в диагностике рака простаты
• При симптомах наличия новообразования простаты
• Для определения показаний к проведению биопсии простаты
• Наблюдение за пациентами с диагностированным раком простаты (контроль в динамике)