A09.05.234 Исследование уровня эозинофильного катионного белка в крови (Эозинофильный катионный протеин (ECP))

Эозинофильный катионный протеин (ЕСР) – это белок, который является компонентов гранул эозинофилов человека. ЕСР – представитель суперсемейства рибонуклеаз (3 тип).

ЕСР относится к острофазовым белкам (белкам острой фазы воспаления) и является одним из маркеров воспалительной реакции в организме человека (чаще всего- аллергического генеза). Эозинофильный катионный протеин обладает цитотоксическим действием, проникая через мембрану клеток и нарушая ее целостность, что в дальнейшем приводит к ее гибели.

Цитотоксическая активность ЕСР (анализ на эозинофилы и их компоненты) проявляется в виде:

• Антигельминтной
• Антибактериальной
• Противоопухолевой
• Противовирусной активности (как показали недавние исследования)

Механизм высвобождения эозинофильных гранул, содержащих ЕСР связан с воздействием на эозинофилы секреторных иммуноглобулинов А или IgG при предшествующей сенсибилизации (примирования). В результате, под воздействием иммуноглобулинов, цитокинов, фактора некроза опухоли и других биологически активных веществ, происходит дегрануляция эозинофилов, с высвобождением ЕСР. Цитотоксичность проявляется не только в отношении чужеродных клеток, но и собственных тканей организма (при аллергической сенсибилизации). Эозинофильный катионный протеин тропен к клеткам эпителия, нейронам (обуславливает кожный зуд), миокарду.

Анализ на эозинофилы и ЕСР показывает наличие в организме пациента аллергического воспаления. Оно может быть инфекционного происхождения (когда микроорганизмы или гельминты запускают данный процесс), а также связано с наличием атопии у пациента.

Уровень ЕСР коррелирует с тяжестью течения атопических заболеваний (бронхиальная астма, атопический дерматит, аллергический ринит) и отражает выраженность эозинофильного компонента воспаления.

У сенсибилизированных пациентов получить дегрануляцию св пробирке легче, чем у пациентов, которые не сенсибилизированы, поэтому у первых, уровень анализа на эозинофилы и ЕСР будет намного выше, чем у вторых. Несмотря на нормальное количество эозинофилов в крови (при выполнении анализа на эозинофилы), уровень ЕСР у пациентов с атопией может быть высоким, что является дополнительным маркером и помощником в плане постановки правильного диагноза.

Сдать анализ крови на эозинофилы и ЕСР рекомендуется утром (с 8 до 11 часов утра) и натощак. Накануне перед тем, как сдать анализ крови на эозинофилы, необходимо воздержаться от пищевых, эмоциональных и физических нагрузок.

• При обследовании пациентов с подозрением на патологический процесс, протекающий по типу эозинофильного воспаления – для определения его интенсивности (при аллергическом рините, атопическом дерматите, глистных инвазиях и т.д.)
• В ходе терапии бронхиальной астмы этот показатель позволяет контролировать степень активности воспаления и оценивать прогноз заболевания у конкретного пациента

Повышение уровня ЕСР может быть связано с:

• Бронхиальной астмой
• Другими аллергическими заболеваниями (атопический дерматит, аллергический ринит, отит аллергического генеза)
• Глистной инвазией
• Рядом бактериальных и вирусных инфекций
• Аутоиммунными заболеваниями
• Редкими заболеваниями, характеризующимися активацией и дегрануляцией эозинофилов (идиопатическая эозинофилия)