A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови (Мочевая кислота в сыворотке)

Мочевая кислота — продукт распада пуринов, которые являются структурными элементами нуклеиновых кислот. Удаление ее из организма способствует удалению из организма лишнего азота.

Мочевая кислота выделяется преимущественно через ЖКТ и с помощью почек в составе мочи. В крови мочевая кислота представлена в виде соли, соединена с натрием. Уровень мочевой кислоты в анализе зависит от синтеза и возможностей организма её выведения.

У здоровых людей, потребляющих пищу с большим содержанием пуринов, концентрация мочевой кислоты в анализе повышается. К таким продуктам относятся: мясо, почки, печень, пиво, вино, а также бобовые. При снижении употребления этих продуктов в пищу, уровень мочевой кислоты в анализе снижается. Уровень мочевой кислоты в крови различается по возрасту: у детей показатель ниже. Как правило, у мужчин содержание данного азотистого соединения выше, чем у женщин, но после 60 лет показатели выравниваются.

При подагре наблюдается нарушение пуринового обмена и в результате — повышение уровня в крови мочевой кислоты. Это приводит к повреждениям тканей организма. При этом кристаллы данного вещества откладываются в жидкости, заполняющей полости суставов, что приводит к характерной клинической картине подагры.

Снижение функции почек  приводит к снижению выделения мочевой кислоты с мочой и задержке ее в системном кровотоке. Таким образом, необходимо сдать анализ на мочевую кислоту в сыворотке при хронических патологиях почек, приводящих к нарушениям их функции. Отложение уратов в мочевыделительной системе вследствие повышения концентрации мочевой кислоты в крови приводит к образованию конкрементов.

Мочевая кислота в сыворотке может возрастать при применении цитостатиков, особенно это выражено при распространенном опухолевом процессе, когда огромное количество опухолевых клеток гибнет. Иногда этиология увеличения концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови остается неизвестной.

Сдать анализ на мочевую кислоту в сыворотке крови следует утром–с восьми до одиннадцати часов. Перед взятием крови следует не употреблять пищу в течение 8-14 часов, не нагружать себя пищей накануне исследования. Вода разрешается.

За несколько дней до анализа на мочевую кислоту в сыворотке следует снизить употребление пищи с высоким содержанием пуриновых оснований, не употреблять алкоголь.

Сдать анализ на мочевую кислоту в крови следует для:

• Диагностики подагры
• Определения этиологии мочекаменной болезни
• Оценки функции почек
• Диагностики лимфопролиферативных заболеваний

Повышение концентрации мочевой кислоты в крови наблюдается при:

• Подагре
• Почечной недостаточности различной генеза
• Гемобластозах, миеломной болезни, лимфомах
• Употреблении алкогольных напитков
• Усилении катаболизма при опухолях
• Токсикозе беременных
• B12 – дефицитной анемии
• Приеме лекарственных препаратов: салицилатов, цитостатических препаратов, диуретиков.
• Голодании
• Синдроме Леша – Нихана
• Тяжелой физической нагрузке, высокопуриновой диете
• Идиопатической семейной гиперурикемии

Снижение концентрации мочевой кислоты в крови наблюдается при:

• Болезни Вильсона
• Употреблении пищи, преимущественно с низким содержанием пуринов
• Ксантинурии
• Лимфогранулематозе
• Синдроме Фанкони
• Приеме ЛС (аллопуринол, ГКС, азатиоприн, рентгеноконтрастных средств)
• Патологии проксимальных канальцев почек.