Хламидия трахоматис (ПЦР), определение ДНК (в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта,в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы в соскобе эпителиальных клеток ротоглотки) (Chlamydia trachomatis, DNA)

Chlamydia trachomatis — облигатный паразит, который живет внутриклеточно и передается чаще при половом контакте. Бактерия вызывает хламидиоз и кроме урогенитального тракта (урогенитальный хламидиоз) может поражать конъюнктиву глаза (вызывает конъюктивит и трахому).

Симптомами инфекции являются: жжение и боль при мочеиспускании, выделения из уретры, помутнение мочи, небольшое повышение температуры.

Инфекция распространена повсеместно и может протекать без манифестных клинических проявлений или стать хроническим заболеванием, вызывающим серьезные осложнения (особенно это опасно для женщин — chlamydia trachomatis может быть причиной привычного невынашивания беременности, гибели плода, бесплодия). К осложнениям относятся :эпидидимит, эндометрит, конъюктивит, реактивный артрит и др. При хроническом течении заболевания при изменении гормонального фона или иммунного статуса может произойти реактивация инфекции.

Наиболее точный и современный метод определения Chlamydia trachomatis в мазке — ПЦР (полимеразная цепная реакция) с детекцией в режиме реального времени. Другие исследования не дают такой высокой точности из-за низкой иммуногенности бактерий.

Определение фрагментов ДНК хламидии трахоматис (ПЦР) в мазке является высокочувствительным методом диагностики (обнаруживает ДНК уже при наличии одной сотни фрагментов ДНК), его специфичность составляет 100%.

При помощи ДНК- полимераз генетический материал бактерии копируется множество раз и это количество ДНК можно выявить с помощью специальных флуоресцентных красителей.

Женщинам необходимо сдать анализ на хламидию трахоматис не ранее пятого дня менструального цикла. Допускается забор мазка для ПЦР во второй половине цикла, но не позднее, чем за 5 дней до наступления менструаций. При выраженных клинических проявлений взятие материала следует проводить в день, когда произошло обращение. Не следует спринцевать влагалище перед обследованием. Взятие соскоба не рекомендуется на фоне применение местной и системной антибиотикотерапии, через 1-2 дня после полового контакта, после интравагинальных исследований или кольпоскопии. Соскоб следует брать не ранее двух-трех часов после мочеиспускания.

Сделать анализ на хламидию трахоматис следует сделать в следующих ситуациях:

• Во время острой фазы заболевания
• Для установления природы хронического заболевания урогенитального тракта (метод ПЦР позволяет обнаружить возбудителя, даже если остальные методы его выявить не способны)
• Беременность с отягощенным акушерским анамнезом
• Бесплодие
• Контроль лечения, который проводится спустя месяц после приема лекарственных препаратов)
• Скрининг (для выявления скрытого бессимптомных форм заболевания)

Результаты исследования:

• «обнаружено» — данный термин говорит о том, что в соскобе был найден материал ДНК, который специфичен для Chlamydia trachomatis, инфицирование хламидией трахоматис.
• «не обнаружено» — в образце материала для исследования фрагментов возбудителя не было найдено, или концентрация возбудителя слишком мала и число фрагментов ДНК ниже порога чувствительности теста (менее 100 копий).