A26.06.041.002 Определение суммарных антител классов M и G (anti-HCV IgG и anti-HCV IgM) к вирусу гепатита C (Hepatitis C virus) в крови (Гепатит С, анти-HCV IgM, IgG (скрининг))

Anti-HCV — антитела к вирусу гепатита C, которые представлены классами M и G.

Антитела к гепатиту С свидетельствуют об инфицировании или об уже перенесенной инфекции.

Вирус гепатита C — гепатотропный вирус, поражающий гепатоциты и способный вызывать гепатит. Благодаря способности к постоянной мутации он способен ускользать от иммунной системы, что усложняет создание вакцины. Кроме основного заболевания (гепатита C) вирус способен вызывать различную аутоиммунную патологию — криоглобулинемию, болезнь Шегрена, гломерулонефрит, ревматоидный артрит и другие.

Течение заболевание — латентное, либо первично-хроническое.

Гепатит C протекает либо в желтушной форме или безжелтушной. Безжелтушная форма встречается в 95 % случаев. Вирус устойчив во внешней среде.

Передача вируса происходит парентеральным (через кровь) , половым или трансплацентарным путями. В группе риска находятся : внутривенные наркоманы, люди, практикующие беспорядочные половые связи, заключенные, медицинский персонал, пациенты на гемодиализе.

Вирус реплицируется в гепатоцитах и макрофагах печени. Гепатоциты разрушаются как за счет прямого действия вируса, так и опосредованно за счет разрушительного действия иммунной системы.

Гепатит C имеет скудную клиническую картину и часто переходит в хронические формы. Действие вируса на печень может приводить к развитию цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциноме.

Только в 15 процентах случаев гепатит протекает в форме острого гепатита с диспептическими расстройствами, лихорадкой, гепатоспленомегалией, болями в суставах, сыпью, полинейропатией. Желтуха возникает редко. Часто повышаются уровни АлАТ и АсАТ. При высоком уровне трансаминаз следует подозревать микст- инфекцию с гепатитом B.

Анализ на гепатит C — это определение Anti-HCV к нуклеокапсидному белку core, оболочке вируса и фрагментам его генома. Чаще антитела к гепатиту C начинают вырабатываться через 1-3 месяца после инфицирования вирусом (IgM M).Через 5-6 месяцев концентрация Anti-HCV IgM снижается и повышается только к следующей реактивации вируса. Anti-HCV IgG выявляются в анализе крови на гепатит C с 11-12 недели после проникновения в организм вируса и поддерживают постоянную концентрацию в течение всего периода болезни, а также могут сохраняться на всю жизнь на низком уровне, не защищая от повторного проникновения вируса.

В пяти процентах случаев Anti-HCV в анализе на гепатит C никогда не обнаруживаются.

Суммарный уровень антител к гепатиту С (total) следует определять примерно через месяц с момента инфицирования.

Чтобы сдать анализ на гепатит C специальная подготовка не требуется. Взятие крови рекомендуется через 4 часа после приема пищи.

Сдать анализ на гепатит С следует не ранее шести недель после предполагаемого инфицирования.

Сдать анализ на гепатит C следует людям, входящим в группу риска — внутривенным наркоманам, больным на гемодиализе, людям, практикующим частые незащищенные половые связи, медицинскому персоналу.

Также исследование необходимо выполнить  при :

• клинической картине вирусного гепатита
• повышении уровня трансаминаз
• подготовке к операции
• парентеральных манипуляциях
• планировании беременности
• холестазе

Анализ крови на гепатит  — качественный тест.

При обнаружении антител тестирование проводится повторно, но другим диагностическим методом и результаты могут быть : «HCV — «положительно», «HCV (подтверждающий) — «положительно».

Результаты:

• HCV — «положительно» — выявлен гепатит С или период выздоровления (реконвалесценции).

Нельзя достоверно сказать острый или хронический.

• HCV — «отрицательно»- гепатит не выявлен или вариант гепатита серонегативный или исследование проводилось в первые четыре-шесть недель инкубационного периода.