A26.06.080 Определение антител к токсокаре собак (Toxocara canis) в крови (Токсокары IgG в титре)

Токсокароз – это инфекционное заболевание, вызванное паразитом Toxocara canis. Наиболее частыми переносчиками возбудителя данного заболевания являются животные семейства псовых – волки, лисы, собаки и другие.

Заражение происходит при проглатывании яиц токсокар человеком. Это может быть при употреблении плохо промытых овощей и фруктов, а также, воды, загрязненной фекалиями зараженных животных. После попадания в организм человека, из яиц выходят личинки. Которые мигрируют из просвета кишечника в кровоток и разносятся по органам и тканям. Именно эта стадия называется личиночной – в этом случае поражаются наиболее кровоснабжаемые органы (паренхиматозные), а также, глаза. Клиническая картина заболевания разнообразна и в основном определяется поражением того или иного органа. Возможны различные аллергические реакции, часто неясного генеза.

Имагинальная форма (наличие взрослых особей) характерная для кишечника, именно там развивается взрослая особь, которая затем выделяет большое количество яиц (численность яиц может быть значительной).

Особенностью токсокароза является о, что в процессе течения заболевания в анализе крови определяется высокая эозинофилия (значительное повышение количества эозинофилов в крови паицентов). Это является одной из отличительных черт заболевания, что позволяет заподозрить патологию и вовремя назначить дополнительное обследование, например, сдать анализ на антитела IgG к антигенам токсокар.

Эозинофилия может достигать очень высоких цифр, провоцируя лейкемоидную реакцию (похожую на состояние во время лейкемии, но в этом случае реакция провоцируется инфекцией и является лишь подобной лейкемии, но не самим заболеванием).

Определение антител IgG к антигенам токсокар позволяет подтвердить факт наличия инфекционного заболевания. IgG к токсокарам появляются на 3-4 недели от момента инфицирования. Из этого следует, что анализ на антитела IgG к антигенам токсокар характеризует длительно текущую инфекцию. К тому же, антитела IgG к антигенам токсокар сохраняются в кровотоке пациентов достаточно длительное время после выздоровления, поэтому, могут быть маркерами недавно перенесенного заболевания.

Анализ на антитела к IgG токсокар является показательным и информативным. В редких случаях положительный результат может быть связан с инфицированием других видов паразитов (в результате наличия сходных антигенных структур).

Для того, чтобы сдать анализ на антитела IgG к антигенам токсокар специальной подготовки не требуется. Кровь на IgG токсокар сдается через 4 часа после последнего приема пищи или утром натощак.

• Для подтверждения факта наличия токсокароза у пациентов с подозрением на данную инфекцию
• В ходе эпидемиологических исследований в очаге инфекции для выявления носителей возбудителя и латентной инфекции
• Обследование пациентов, имеющих повышенный риск заражения токсокарозом (охотники, работники ферм, хозяева собак, люди, которые занимаются разделкой туш и выделкой шкур животных, люди, работающие с землей)
• Для дифференциальной диагностики токсокароза с другими гельминтозами, сходными по клиническим проявлениям

Результат на IgG к токсокарам может быть положительным или отрицательным.

Для описания результатов исследования IgG токсокар используется коэффициент позитивности (КП).

• Отрицательный результат IgG к токсокарам при КП<1,0 свидетельствует от отсутствии данной инфекции у обследуемого пациента
• Слабоположительный результат, КП от 1,0 до 4,4 – при таком коэффициенте концентрации IgG к токсокарам можно предположить токсокароносительство (без выраженной клинической картины), либо, это может быть результат от перекрестной реакции со схожими антигенами при других гельминтозах. Для получения более точных результатов, необходимо повторить тест на определение IgG токсокар.
• Положительный результат – КП более 4,4 – подтверждение факта наличия инфекции или инфекции, перенесенном в недавнем прошлом.