A26.19.010 Микроскопическое исследование кала на яйца и личинки гельминтов A26.19.011 Микроскопическое исследование кала на простейшие (Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие)

Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие – микроскопическое исследование, которое используется для выявления гельминтозов и патологии, вызванной простейшими (например, амебиаз, лямблиоз, балантидиаз). Биоматериалом для исследования является кал.

Тонкий мазок кала окрашивается на предметном стекле, после чего яйца или простейшие обнаруживаются лаборантом при помощи микроскопа. Паразитов, которые способны поражать человека довольно большое количества. Они имеют различные жизненные циклы, процессы созревания. Некоторые гельминты развиваются в промежуточных хозяевах, прежде чем попасть в человека. Некоторые паразиты имеют личиночную фазу развития – это промежуточный этап между яйцом и взрослой особью. Яйца вне организма человека могут долгое время жить в окружающей среде, инфицировать другие организмы.

Чаще всего в анализе кала на гельминты выявляют аскариды, трихинеллы, анкилостомы, лентец, острицы, трематоды, кошачьи сосальщики.

Механизм передачи преимущественно фекально-оральный. Паразиты и их яйца, простейшие попадают в продукты питания, воду через фекалия зараженного человека. Инвазия гельминтами особенно опасна для детей, пожилых людей, пациентов с ослабленной иммунной системой и может привести к осложнениям.

Частыми клиническим признаками гельминтозов и протозоозов являются диарея, примеси в стуле (кровь, слизь), боль в животе, диспетические расстройства, повышение температуры, головная боль. Если диарея продолжается длительное время, то это может осложнится обезвоживанием.

Гельминты и простейшие представляют особую опасность для путешественников в развивающиеся страны, где велика вероятность заражения. Инфицирование происходит обычно водным и пищевым путем, а также через ступни при хождении босиком.

Выделяют две фазы инвазии гельминтами: острая фаза и хроническая фаза.

Характерные признаки первой фазы – повышение температуры, аллергические проявления, увеличение лейкоцитов и эозинофилов в общем анализе крови, нарушение метаболизм белка. При высокой эозинофилии обязательно следует сдать анализ кала на гельминты.

Клиническая картина второй фазы зависит от вида, местной локализации паразитов, их количества. Гельминты также могут вызывать нарушения метаболизма, нервно- психической деятельности, токсические и аллергические проявления, похудание, авитаминозы.

Чаще всего среди простейших в анализе кала выделяют Entamoeba Histolytica, Lamblia intestinalis, Balantidium coli.

Entamoeba Histolytica в острую фазу вызывает поражение стенок кишечника (происходит их изъязвление тканевыми формами амеб). Просветную форму простейшего в анализе кала можно обнаружить в период реконвалесценции, у носителей и пациентов с хроническим заболеванием. Lamblia intestinalis чаще вызывает поражение тонкой кишки и желчного пузыря. Для Balantidium coli характерно паразитирование в кишечнике и клинические проявление от колитов, язвенных поражений толстой кишки.

Перед тем, как сдать анализ на яйца гельминтов и простейшие следует исключить употребление слабительных, введение ректальных свечей, применение масел за 72 часа до сбора материала для исследования. Также не следует употреблять лекарственные препараты, которые влияют на окраску кала (препараты железа, висмута или сернокислого бария), лекарств, которые влияют на перистальтику кишечника.

Сдать анализ кала на яйца гельминтов и простейшие следует в следующих случаях:

• При подозрении на инвазию гельминтами, инфицирование простейшими
• При госпитализации в стационар, для оформления медицинских книжек (так называемый «Барьерный анализ»)

Результаты анализа кала на простейшие: «обнаружены» или «не обнаружены» с описанием что именно было обнаружено.

Результаты анализа кала на гельминты: «обнаружены» или «не обнаружены» с описанием что именно было обнаружено.