A09.28.003.001 Определение альбумина в моче (Анализ мочи на микроальбумин в суточной моче)

Альбумин – растворимый в воде белок с небольшой молекулярной массой. Именно альбумин начинает появляться в моче в первую очередь, просачиваясь через клубочковый фильтр при патологии.

Анализ мочи на микроальбумин (микроальбумиурия) является маркером поражения почечных клубочков и, соответственно, нарушения экскреции белка с мочой. В норме можно обнаружить следовые количества белка в моче (в анализе на микроальбумин), оно может повышаться при различных стрессовых ситуациях или других физических раздражителях.

Большое внимание анализу на микроальбумин уделяют при наличии какой-либо почечной патологии, особенно хронической и длительно текущей. Анализ на микроальбумин позволяет определить малейшие нарушения почечного фильтра и вовремя начать лечение пробьлемы.

Анализ на микроальбумин выполняется у беременных женщин для выявления риска преэклампсии (проявляется повышенным артериальным давлением, отеками и микропротеинурией), а также, у больных сахарным диабетом (положительный анализ на микроальбумин – патогномоничный критерий начала диабетической нефропатии – стадия микроальбуминурии)

Для исследования берется суточная моча, которая собирается пациентом самостоятельно.

Появление в моче альбумина при отсутствии клинических симптомов почечной патологии является доклинической стадией поражения почек. Очень важно заподозрить и назначить анализ на микроальбумин именно в этой стадии, когда еще возможно полностью скорректировать работу почек.

Для того, чтобы сдать анализ мочи на микроальбумин, необходимо собрать суточную мочу. Первая утренняя порция мочи (сразу после сна) не собирается, остальные порции должны быть собраны в чистую и сухую посуду (лучше использовать для этого специальные контейнеры для анализов, чтобы исключить посторонние загрязнения).

За 24 часа до того, как сдать анализ мочи на микроальбумин, необходимо исключить прием алкоголя. Если до исследования Вы принимали мочегонные средства, по согласованию с врачом для анализа мочи на микроальбумин необходимо прервать их применение, для получения наиболее достоверных результатов.

• Наличие признаков гломерулонефрита у пациента
• Диагностика приеэклампсии у беременных
• Длительно текущая артериальная гипертензия (почки – орган-мишень при данном заболевании)
• Диагностика диабетической нефропатии

Повышение значений анализа на микроальбумин возможно при:

• Артериальной гипертензии
• Гломерулонефрите
• Преэклампсии у беременных
• Длиетльно текущем сахарном диабете – формирование диабетической нефропатии
• Воспалительных заболеваниях почек (пиелонефрит, пиелит)
• Системных аутоиммунных заболеваний, протекающих с поражением почек (системная красная волчанка, васкулиты)
• Врожденная непереносимость фруктозы (повышение значений является характерным признаком)
• Клубочковая нефропатия различного генеза
• Физиологическая альбуминурия – при стрессе или повышенной физической работе
• Гипертермия и гипотермия
• Застойная сердечная недостаточность
• Заболевания, протекающие с формированием гранулем в различных органах, в том числе и почках (туберкулез, саркоидоз)
• Отравление тяжелыми металлами (свинец)