Агрегация тромбоцитов с АДФ

Получить результаты анализов

Я принимаю условия обработки моих данных. С политикой обработки персональных данных ознакомлен.

Если у Вас возникли трудности с получением результатов, свяжитесь с нами: 8 (831) 411-10-98 или 8 (831) 438-33-94

Вызвать на дом

Специлисты центра приедут к вам на домой, в удобное для вас время."

Вызвать
Ареса наших клиник

Агрегация тромбоцитов с АДФ

Где проводится: Во всех медицинских центрах и лабораториях «Тонус»

Срок выполнения: 1-2 рабочих дня

300 Р

+ взятие крови из вены 200 руб.

+ Забор анализа на дому (только Нижний Новгород) 200 руб.

В корзину

Тромбоциты – важные клеточные элементы крови, основной функцией которых является участие в гемостазе (остановке кровотечения).

При отсутствии повреждения сосудистой стенки, тромбоциты находятся в крови в неактивированном состоянии. При наличии каких-либо внешних стимулов, способствующих их активации, они приобретают способность к агрегации (склеиванию между собой), а также, адгезии (способности «прилипать» к поверхности сосуда – интиме).

Активация тромбоцитов происходит не только при повреждении сосудистого русла, спровоцировать их агрегацию могут атеросклеротические наложения, отложение иммунных комплексов на интиме при аутоиммунных воспалениях и т.п.

Нарушение активации тромбоцитов может привести к развитию риска кровотечений без возможности их самостоятельной остановки.

Для диагностики таких состояний используются различные тесты, одним из которых является исследование агрегации тромбоцитов с АДФ. Анализ выполняется с помощью специального прибора агрегометра, который регистрирует все необходимые показатели во время теста. Интерпретация результатов основывается на характере процесса агрегации. В ходе анализа к сыворотке крови пациента добавляется АДФ и регистрируется реакция тромбоцитов на данный внешний стимул.

Исследование агрегации тромбоцитов с АДФ является важным в диагностике наследственных нарушений свертывающей системы крови, а также, при использовании в лечении пациента антиагрегантных препаратов. Агрегация тромбоцитов с АДФ позволяет проводить дифференциальную диагностику основных причин нарушения свертывания крови и своевременно поставить диагноз.

За 4 часа до исследования необходимо воздержаться от приема пищи, в особенности, содержащей высокое количество жиров. За 2 часа до анализа исключаются продукты, содержащие кофеин, за 30 минут – сигареты. В течение 15-20 минут пациент должен находиться в покое.

Если обследование требует отмены некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на агрегацию тромбоцитов, все условия отмены и проведения анализа необходимо обсудить со своим лечащим врачом, во избежание непредвиденных ситуаций, которые могут повлиять на состояние здоровья.

  • Дифференциальная диагностика геморрагического синдрома (наличие спонтанных кровотечений, синяков, кровоподтеков и т.д.)
  • Обследование перед оперативными вмешательствами, сопровождающимися большой кровопотерей
  • Мониторинг беременности с высоким риском преждевременных родов, невынашивания
  • Оценка остаточной активности тромбоцитов при применении антиагрегационной терапии
  • Оценка эффективности лечения и мониторинг состояния свертывающей системы крови

Референсные значения для исследования агрегации тромбоцитов с АДФ:

  • Агрегация тромбоцитов с АДФ 5,0 мкмоль/л – 60-90%

Интерпретацию результатов проводит лечащий врач с учетом анамнеза, клинической ситуации, недавнего и текущего приема лекарственных препаратов и результатов других исследований.

Таблица. Изменения агрегации тромбоцитов под действием применяемых индукторов при некоторых вариантах патологии гемостаза

Вариант патологии гемостаза Агрегация тромбоцитов под действием индукторов
АДФ Адреналин Коллаген
Тромбоцитопатия N / ↓↓ N / ↓↓ N / ↓↓
Влияние ацетилсалициловой кислоты или других НПВП N / ↓↓ ↓↓ N
Влияние клопидогрела и тиклопидина ↓↓↓ N / ↓ N / ↓
Нарушение пула хранения гранул N / ↓↓ ↓↓ N / ↓
Дефект рецептора коллагена N N ↓↓↓ / 0
Дефекты активности тромбоксан-синтетазы ↓↓ ↓↓
Аномалия фосфолипазы А2 ↓↓ ↓↓
ТромбастенияГланцмана 0 0 0
Афибриногенемия ↓↓ / 0 ↓↓ / 0 ↓↓ / 0

 

  • N – нормальная агрегация
  • ↓ – умеренное снижение
  • ↓↓ – снижение
  • ↓↓↓ – выраженное снижение 
  • 0 – отсутствие агрегации 

Состояния, ассоциированные с повышенной реактивностью тромбоцитов: ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные расстройства, атеросклероз периферических артерий, острый коронарный синдром, стентирование коронарных артерий, сахарный диабет, антифосфолипидный синдром, миелопролиферативные расстройства, гепарин-индуцированная тромбоцитопения. Повышенная реактивность может быть обнаружена и у некоторых здоровых людей (чаще отмечается у женщин, есть связь с уровнем фибриногена, возможны генетические особенности).

Таблица препаратов, влияющих на функции тромбоцитов (цит. по: Guidelines for the Laboratory Investigation of Heritable Disorders of Platelet Function. British Committee for Standards in Haematology. 2011).

Необратимые ингибиторы ЦОГ-1 (циклооксигеназы-1)
Аспирин и препараты, включающие ацетилсалициловую кислоту
Обратимые ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
Ибупрофен
Индометацин, напроксен
Мефенамовая кислота
Ингибиторы рецепторов тромбоцитов
Абциксимаб, тирофибан, эптифибатид (IIb/IIIa3)
Тиклопидин, клопидогрел, прасугрел, кангрелор, тикагрелор (P2Y12)
Ингибиторы фосфодиэстераз
Дипиридамол
Цилостазол
Антикоагулянты
Антикоагулянты прямого действия (препараты группы гепарина), антагонисты витамина К и прямые ингибиторы тромбина
Психотропные препараты и анестетики
Трициклические антидепрессанты (имипрамин)
Фенотиазин (хлорпромазин)
Местные и общие анестетики (галотан)
Тромболитики
Стрептокиназа
Урокиназа
Тканевой активатор плазминогена (TPA)
Сердечно-сосудистые препараты
α-адреноблокаторы (пропранолол)
Вазодилататоры (нитропруссид натрия, нитроглицерин)
Диуретики (фуросемид)
Блокаторы кальциевых каналов
Противомикробные препараты
β-лактамы (пенициллины, цефалоспорины)
Антимикотики (амфотерицин)
Противомалярийныепрепараты (гидроксихлорохин)
Нитрофурантоин
Препараты для химиотерапии
Аспарагиназа
Пликамицин
Винкристин
Прочие препараты
Клофибрат
Декстран
Гвайфенезин
Рентгеноконтрастные вещества
Пища/травы (в высокой концентрации)
Алкоголь
Кофеин (метилксантин)
Тмин
Дудник китайский
Пажитник сенной (фенугрек)
Чеснок, лук, имбирь
Женьшень
Рыбий жир
Тамаринд (индийский финик)
Куркума
Ива
Витамины С и E
Черный древесный гриб (китайский мухомор)

 

Работаем с 1999 года

Более 20 клиник по Нижнему Новгороду и области

Собственная бактериологическая лаборатория

Более 1000 анализов

База кафедры клинической лабораторной диагностики НижГМА