A26.01.018 Микроскопическое исследование соскоба с кожи на клещей (Исследование ресниц, соскобов кожи на демодекс)

Клещи Demodex folliculorum, Demodex brevis (железница угревая) – паразиты человека, который инфицирует волосяные фолликулы, протоки сальных желез, а иногда и волосистую часть головы, брови, ресницы. Демодекс вызывает распространенное заболевание демодекоз, который является хроническим дерматозом.

Носителями железницы является большая часть населения, при этом клинические проявления возникают далеко не у всех. Демодекс – условно-патогенный  клещ и даже у здоровых людей выявляется в небольших количествах (особенно это характерно для людей с жирной кожей). Инфицирование происходит от человека к человеку, либо через одежду, постельное белье. Возможно заражение через домашних животных. Манифестация демодекоза возникает при воздействии следующих факторов: ослабление иммунитета, хроническая патология ЖКТ, эндокринные заболевания, стресс и др.)

Характерными симптомами инфицирования являются угри розового цвета, которые обнаруживаются на носу, лбу, щеках, ресницах и веках. Для диагностики необходимо сдать соскоб на демодекс, взятый из этих локализаций. Демодекозный блефарит — хроническое заболевание, с волнообразным течением и характерной клинической картиной: сильный зуд, отек век, покраснение краев век, тяжесть в глазах. Демодекс на ресницах может стать причиной их истончения и выпадения, при этом на них образуются белые чешуйки. В таком случае в качестве материала для исследования следует сдать соскоб на демодекс и ресницы.

В эстетическом плане это заболевание протекает тяжело, учитывая, что чаще заболевают молодые женщины.

Диагноз ставится окончательно при микроскопическом обнаружении клещей демодекс в анализе. Соскоб на демодекс забирают с пораженных участков кожи, из секрета сально-волосяных фолликулов, а также обследуют удаленные волосы.

Перед тем, как сдать анализ на демодекс не следует умываться и пользоваться косметикой в течение 24 часов.

Сдать анализ на демодекс следует для диагностики дерматозов, которые сопровождаются следующей клинической картиной: покраснение кожи, шелушение, угревая розовая сыпь.

Результат анализа на демодекс выдается в результатах «обнаружено» или «не обнаружено». В комментариях к заключению описывается вид клеща.

Результат «обнаружено» — означает, что в соскобе на демодекоз обнаружены Demodex folliculorum или Demodex brevis. Диагноз ставится при наличии соответствующей клинической картины.

Результат «не обнаружено» — означает отсутствие клещей демодекс в соскобе. Следует учитывать, что возможен ложноотрицательный результат исследования из-за нарушений правил взятия соскоба, ресниц или их хранения.