A26.09.015 Микробиологическое (культуральное) исследование слизи с задней стенки глотки на палочку коклюша (Bordetella pertussis) (Посев слизи из ротоглотки на коклюш)

Коклюш – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями вида Bordetella pertussis. Заболевание обладает высокой контагиозностью, в связи с чем, люди, находящиеся в контакте с больным коклюшем, также подвергаются обследованию.

Для коклюша характерна специфическая клиническая картина. Инкубационный период не представляет каких-либо особенностей и длится около 5-7 дней (максимальные сроки от 2 до 14 дней). После этого наступает период спазматического кашля. Кашель при коклюше имеет специфическую характеристику – на высоте вдоха возникает спазм голосовых связок, появляется звук, напоминающий петушиный крик, и остановка дыхания на пике вдоха. Затем начинается сильный, приступообразный кашель. Такие эпизоды спазма называются репризами и могут возникать с достаточно большой частотой.

Сильный, приступообразный кашель может сопровождаться рвотой.

Заболеванию наиболее подвержены дети, но, также. Могут болеть и взрослые. После болезни формируется стойкий иммунитет, защищающий от повторных заболеваний на протяжении жизни пациента. В настоящее время существует вакцинация против коклюша, которая внесена в Национальный календарь прививок и проводится всем детям.

Самые частые осложнения коклюша: формирование булл и бронхоэктазов из-за недостаточно развитой эластичности бронхиального дерева у детей, ателектазы легких за счет сильного спазма бронхов, присоединение вторичной инфекции и развитие пневмонии.

Диагноз коклюша можно поставить клинически, но для достоверной информации необходимо проведение бактериологического обследования (посев слизи из ротоглотки на коклюш).

Посев слизи из ротоглотки на коклюш выполняется с помощью заднеглоточного тампона (как у взрослых, так и у детей). Материал помещается в специальный стерильный контейнер и передается в лабораторию для дальнейшего исследования.

Посев слизи из ротоглотки на коклюш с целью выявления возбудителя не требует специальной подготовки. Важно проводить забор материала до начала антибактериальной терапии. Необходимо провести обследование не позднее 3 недели от начала заболевания.

• Обследование детей с приступообразным кашлем для исключения или подтверждения диагноза «коклюш»
• Посев слизи из ротоглотки на коклюш также проводится для эпидемиологическихисследований – обследование пациентов по факту контакта (особенно в закрытых учреждениях)
• Обследование взрослых с клиникой приступообразного кашля, работающих в детских коллективах
• Мониторинг эффективности антибактериальной терапии (контрольный посев слизи из ротоглотки на коклюш после окончания курса приема антибиотиков).

В бланке указывается наличие или отсутствие роста Bordetella pertussis. У здоровых пациентов роста не обнаруживается.

Чувствительность к антибактериальным препаратам не определяется.