A26.06.018.002 Определение антител класса M (IgM) к хламидии трахоматис (Chlamydia trachomatis) в крови (Хламидия трахоматис IgM)

Хламидийная инфекция – это заболевание, сопровождающееся поражением мочеполового тракта у мужчин и женщин, а также, слизистой задней стенки глотки и дыхательных путей у новорожденных детей. Хламидия Трахоматис (Chlamydia Trachomatis) — это внутриклеточный паразит, имеющий две формы существования. Первая (элементарные тельца) – это внеклеточная, неактивная форма. Устойчивая к антибактериальной терапии, вызывает хроническую инфекцию. Вторая – ретикулярные тельца – внутриклеточная форма, способная к размножению, чувствительная к антибиотиками. Обычно с ней связывают первичное заражение и появление неспецифичных симптомов воспаления урогенитального тракта. Важность диагностики хламидийной инфекции связано с тем, что она может переходить в хроническую, провоцируя поражение половых органов, бесплодие, внематочную беременность или невынашивание беременности.

У женщин и мужчин инфицирование происходит при незащищенном половом акте, обычно от пациента, являющегося носителем или имеющим стертую, субклиническую, бессимптомную форму заболевания. У женщин чаще возникает цервицит, затем распространяясь на матку и маточные трубы. Сальпингит (воспаление маточных труб) – наиболее частое осложнение хламидийной инфекции. Хронический процесс в маточных трубах может приводить к спаечному процессу и, в дальнейшем, к бесплодию, невынашиванию или внематочной беременности.

У мужчин в основном поражается уретра (уретрит), предстательная железа (простатит), придаток яичка (эпидидимит)

Диагностика хламидийной инфекции включает в себя взятие крови для определения спектра антител в крови пациента, а также, нарастание титра антител в динамике (анализ берется несколько раз).

Антитела IgM к Хламидии Трахоматис – это наиболее ранние маркеры заболевания. Появляются через 5 дней после инфицирования. Нарастание их концентрации говорит об острой инфекции, либо о рецидивировании инфекции (при наличии IgG).

В диагностике хламидиоза новорожденных антитела к Хламидии Трахоматис IgM позволяют отдифференцировать острую инфекцию – данные антитела не проходят через плаценту, а значит, их появление связано с инфицированием во время прохождения ребенка через родовые пути. В отличие от IgM к хламидии трахоматис, IgG могут проходить через плаценту и не могут говорить о наличии у ребенка данной инфекции.

Нарастание и исчезновение антител к Хламидии Трахоматис IgM происходит к 2-3 месяцу заболевания. Если антитела к Хламидии Трахоматис IgM не выявляются, но имеются IgG и IgA, то, значит, инфицирование было более 2-3 месяцев назад. Если имеются IgM к Хламидии Трахоматис, а антител других классов не обнаруживаются, то инфекция острая – ее течение не более 2 недель.

Чтобы сдать анализ на антитела к Хламидии Трахоматис IgM не требуется специальной подготовки. Не рекомендуется есть за 4 часа до того, как сдать анализ на антитела к Хламидии Трахоматис, а также, не курить в течение 30 минут до исследования, не прибегать к тяжелым физическим нагрузкам за день до взятия крови.

Ваш врач может посоветовать сдать анализ на антитела к Хламидии Трахоматис IgM в следующих случаях:

• При симптомах инфекции мочевывожящих путей как у женщин, так и у мужчин
• Подготовка к беременности – плановое исследование на инфекции
• При диагностике бесплодия, невынашивания беременности, либо случаев внематочной (трубной, яичниковой) беременности
• Диагностика атипичной пневмонии у новорожденных
• Исследование при наличии симптомов внутриутробной инфекции у новорожденного
• Обследование беременной женщины при появлении жалоб со стороны мочеполовых путей

Положительный результат – антитела класса IgM к Хламидии Трахоматис обнаружены

Отрицательный результат – антитела класса IgM не обнаружены

Положительный результат при отсутствии антител других классом (IgG) говорит о наличии острой (не более 2 недель) инфекции. Если обнаружены антитела класса IgM и IgG, то можно подозревать рецидив.

Отрицательный результат при отсутствии других классов антител – диагноз хламидиоза не подтвержден. Если имеются антитела класса IgG- наличие длительно текущей инфекции (более 2-3 месяцев).