A09.05.160 Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны, в крови (Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG))

Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG, ГСПГ) – это специальный белок, вырабатываемый печенью и имеющий высокое родство к мужским половым гормонам (андрогенам) – тестостерону и 5-дегидротестостерон, и меньшее к женским – эстрадиолу.

Благодаря связыванию молекул гормонов с глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), они переносятся в кровь и циркулируют в таком виде.

Большая часть тестостерона находится в связанном виде – в связи с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином. Также, есть небольшая фракция свободного тестостерона.

На концентрацию глобулина, связывающего половые гормоны (SHBG) влияет содержание эстрадиола в крови. В связи с этим, у женщин, уровень ГСПГ намного выше, чем у мужчин, с другой стороны – при снижении количества эстрогенов, уровень ГСПГ пропорционально падает. Это применяется в диагностике репродуктивных нарушений, как у женщин, так и у мужчин в совокупности с исследованием общего тестостерона. Также, ГСПГ необходим для оценки индекса свободного тестостерона, в ходе которого определяется соотношение общего тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны, что существенно помогает в оценке патологического статуса андрогенов в организме.

• За 30 минут до исследования воздержаться от курения
• Не подвергаться физическим и эмоциональным перегрузкам как минимум за 30 минут
• Последний прием пищи перед тем, как сдать анализ на глобулин, связывающий половые гормоны, должен быть не позднее, чем за 4 часа

У мужчин – при диагностике бесплодия, снижения либидо или эректильной дисфункции, хронического простатита

В случае, если данные клинического осмотра не соответствуют нормальному уровню тестостерона

У женщин – диагностика бесплодия, синдрома поликистозных яичников, определение причин появления угревой сыпи, гирсутизма, аменореи и нарушения менструального цикла

Во время беременности – прогнозирование возможного гестоза беременности – падение уровня ГСПГ

Повышение уровня глобулина, связывающего половые гормоны:

• Состояние повышенной выработки эстрогенов – гиперэстрогения, либо приеморальных контрацептивов, содержащих эстрогены
• Беременность
• Гепатит, ВИЧ-инфекция
• Прием фенитоина
• Гипертиреоз
• Индивидуальные (конституциональные) особенности

Снижение концентрации ГСПГ возникает при:

• Нефротическом синдроме, либо коллагенозах
• Повышенная продукция андрогенов (состояние гиперандрогении, СПКЯ)
• Инсулинорезистентность
• Гипотиреоз
• Гиперпролактинемия
• Прием лекарственных препаратов, содержащих андрогены, даназол, ГКС, соматостатин