Спермограмма – это анализ, который позволяет провести оценку мужского эякулята для заключения о возможности оплодотворения (диагностика мужского бесплодия).
Анализ спермограммы используется довольно часто в репрудоктологии, так как поиск проблемы бесплодия начинается с обследования обоих партнеров. Специалисты рекомендуют сдать спермограмму и при патологии мочевыводящих путей у мужчин, если это позволит точно поставить диагноз.
Анализ спермограммы проводится для определения качественных и количественных характеристик сперматозоидов, а также, окружающей их среды. В ходе анализа спермограммы специалист определяет такие общие характеристики, как кислотность (рН), объем эякулята, его цвет, вязкость и скорость разжижения. Затем переходят к характеристикам сперматозоидов – их наличия, подвижности, целостности строения и т.д.
Сдать спермограмму необходимо после как минимум 48-часового воздержания после последнего полового акта, но не более 7 дней. Чтобы сделать спермограмму, которая будет максимально информативной, эякулят получают путем мастурбации, собирая в стерильный контейнер, который отправляется специалистам на исследование.
Также, за пару дней до сдачи спермограмы необходимо воздержаться от приема алкоголя, ограничить прием лекарственных средств (принимать только жизненно необходимые препараты), исключить тепловое излучение, УВЧ, ионизирующее излучение и другие физические воздействия. Показано полноценное питание. За день до исследования спермограммы рекомендуется воздержаться от физических и эмоциональных нагрузок.
Бесплодный брак. В этом случае обследуются оба партнера, в том числе проводится сперсограмма у мужчин
Мужское бесплодие — данное явление нисколько не уступает по количеству встречаемости женскому бесплодию. В этом случае причинами могут быть длительно текущие хронические инфекции мочевыводящих путей, травмы, гормональные нарушения
В качестве одного из этапов подготовки к ЭКО или ИКСИ
Терминология используемая в характеристике спермограммы.
Нормозооспермия – общее количество (или концентрация) сперматозоидов и процент прогрессивно-подвижных (кат. А + кат. В.) и морфологически нормальных сперматозоидов равен или выше нормальных референсных значений.
Аспермия – эякулят отсутствует или имеется ретроградная эякуляция
Астенотератозооспермия — процент как прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.), так и морфологически нормальных сперматозоидов находится на уровне, ниже референсных значений
Астенозооспермия – процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.) находится ниже нормальных значений.
Азооспермия – сперматозоиды в эякуляте полностью отсутствуют.
Гемоспермия (гематоспермия) – в эякуляте присутствуют эритроциты.
Лейкоспермия (лейкоцитоспермия, пиоспермия) – количество лейкоцитов в эякуляте выше референсных значений
Олигоастенозооспермия – общее число (или концентрация) и процент прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.) ниже референсных значений.
Олигоастенотератозооспермия – количество сперматозоидов и процент как прогрессивно-подвижных сперматозоидов (кат. А + кат. В.), так и процент морфологически нормальных сперматозоидов находится на уровне, который ниже референсных значений.
Олиготератозооспермия — общее число (или концентрация) сперматозоидов и процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений.
Олигозооспермия — общее число (или концентрация) сперматозоидов ниже референсных значений.
Тератозооспермия — процент морфологически нормальных сперматозоидов ниже референсных значений.
Данные патологические изменения в спермограмме могут быть обусловлены рядом причин:
Генетические аномалии
Воздействие вредных факторов во время внутриутробного развития, а также, в дальнейшем (например, на производстве) – химические вещества, ионизирующее излучение и т.д.
