Цитомегаловирус, определение ДНК (в сыворотке крови, в соскобе эпителиальных клеток кожи, в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы, в спинномозговой жидкости, в моче, в эпителиальных клетках ротоглотки, в выпоте, в слюне, в соскобе эпителиальных клеток слизистой носа, в секрет простаты, в эякуляте, в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта, в крови) (Cytomegalovirus, DNA)

Цитомегаловирус (CMW — инфекция) — очень распространенный вирус, который относится к семейству вирусов герпеса. Он может в течение всей жизни сохранятся в организме человека. Цитомегаловирус передается через кровь, сперму, мочу, слюну (можно заразится при незащищенных половых контактах, при поцелуях). Есть риск передачи инфекции от матери к ребенку — во время беременности (вертикальный), в процессе родов, во время кормления. После острого периода заболевания обычно переходит в латентную форму. У людей с нормальным иммунитетом инфекция протекает часто без клинических проявлений, и они даже не подозревают, что являются носителями.

ЦМВ опасен для людей с иммунодефицитными состояниями и беременных. Сдать на цитомегаловирус анализ таким людям следует в первую очередь.

Этот вирус — одна из оппортунистических инфекций: при врожденных и приобретенных иммунодефицитных состояниях (применение иммунодепрессантов, у людей с ВИЧ — инфекцией) и при физиологических иммунодефицитных состояниях (например, беременность или дети от 3 до 5 лет) вирус размножается, и возникают характерные клинические проявления.

Для беременных ЦМВ опасен тем, что негативно может воздействовать на развитие плода и приводит к врожденным патологиям. Если женщина раньше была заражена цитомегаловирусом, то риск для плода небольшой. Но заражение беременной впервые — серьезная опасность для плода.

Клинические симптомы ЦМВ инфекции:

• Общее недомогание
• Увеличение лимфоузлов
• Гепатоспленомегалия
• Воспаление сетчатки
• Колит
• Эзофагит
• Патология нервной системы (энцефалит и т.п.)

Для определения острой инфекции или инфекции возникшей впервые используется аnti-CMV-IgG и аnti-CMV-IgM в сыворотке крови и определение ДНК  в сыворотке крови методом real -time ПЦР. Цитомегаловирус можно выявить в самых различных материалах для исследования методом полимеразной цепной реакции, которая является самым современным методом выявления инфекций.

Анализ ПЦР у будущих мам необходимо сдать на цитомегаловирус, чтобы вовремя принять профилактические меры.

При планировании беременности важно помнить о TORCH -инфекциях, которые наиболее опасны для плода (к ним относятся токсоплазмоз, краснуха, герпес, цитомегаловирус). Сдать анализ на их наличие в организме матери за 2-3 месяца до зачатия, лучше всего это сделать методом ПЦР.

Цитомегаловирус в виде острой инфекции может проявляться у новорожденного.

В этом случае основной метод диагностики цитомегаловируса — ПЦР. Субстраты для анализа — мочи, слюна, кровь.

Анализ ПЦР на цитомегаловирус очень информативен — чувствительность — около ста копий ДНК ЦМВ ; специфичность определения 100%, так как определяется специфичный участок цитомегаловируса.

Сдать анализ на ЦМВ также могут назначить для дифференциальной диагностики с ВЭБ инфекцией

Специальной подготовки не требуется.

Сдать на цитомегаловирус анализ ПЦР следует при:

• Планировании беременности
• Признаках инфекции у плода, фетоплацентарной недостаточности
• ВИЧ-инфекции, новообразования, прием цитостатиков и т.п.
• Клинических проявлениях инфекционного мононуклеоза, если не определяется вирус Эпштейна-Барр
• Увеличении печени и селезенки неизвестной этиологии
• Повышении температуры неизвестной этиологии
• Увеличении АСАТ, АЛАТ, гамма — ГТ, щелочной фосфатазы без определения маркеров вирусных гепатитов
• Атипичной пневмонии у детей
• Невынашивании беременности

Тест качественный. Возможные результаты: «обнаружено» или «не обнаружено»

Результат «обнаружено» означает, что в биологическом материале найден фрагмент ДНК цитомегаловируса, обозначает инфицирование ЦМВ.

Результат « не обнаружено» означает, что фрагментов ДНК не найдено или концентрация цитомегаловируса ниже чувствительности теста (100 копий ДНК).