A09.28.026 Исследование уровня фосфора в моче (Фосфор неорганический в суточной порции мочи)

Неорганический фосфор в суточной порции мочи является отражением нормальной работы почек, а также, адекватного поступления фосфора в организм и его метаболизма. Уровень неорганического фосфора в суточной порции мочи может меняться в зависимости от времени суток, а также, от соблюдаемой диеты (с повышенным или пониженным содержанием фосфора).

Повышение или снижение концентрации фосфора, экскретируемого с мочой при условии соблюдения обычной диеты, может наблюдаться при патологии почек, паращитовидных желез, рахите, синдроме мальабсорбции (нарушение всасывания микроэлементов, в том числе, фосфора), онкологических заболеваниях.

Основным гормоном, который регулирует обмен фосфора в организме, является паратгормон (вырабатывается клетками паращитовидных желез), он обеспечивает нормальное поддержание уровня фосфатов в крови за счет регуляции реабсорбции фосфатов в канальцах почек.

Для определения уровня неорганического фосфора в моче, необходимо собрать мочу в течение суток. Для этого, рекомендуется отменить диуретические препараты на время сбора биологического материала, так как они могут искажать конечный результат.

Первая утренняя порция мочи для исследования не собирается. В дальнейшем собирается вся выделяемая моча в течение суток. Забор материала осуществляется в стерильный контейнер.

Для исследования необходимо точно знать весь объем выделенной мочи за сутки, но для проведения анализа на неорганический фосфор в суточной порции мочи, берется небольшой объем. Также, для подсчета результатов, необходимо знать рост и вес пациента.

• Подозрение на патологию щитовидных желез (псевдо-, гипо-, гиперпаратиреоз)
• Наличие у пациента клинических и инструментально подтвержденных симптомов остеопороза, патологических переломов костей
• Эндокринные заболевания (болезни щитовидной железы, гипофиза, полигландулярные синдромы)
• Болезни почек (острые и хронические повреждения)
• Диагностика рахита и контроль его медикаментозной коррекции
• Злокачественные новообразования
• Контроль фосфорно-кальциевого обмена у пациентов, находящихся на длительной иммобилизации (в отделении травматологии)

Нормальные значения уровня неорганического фосфора в суточной порции мочи:

Повышение уровня неорганического фосфора в суточной порции мочи может быть связано с:

• Гиперпаратиреоидизмом (патология паращитовидных желез)
• Витамин-Д-резистентным рахитом
• Тубулопатии (нарушение всасывания фосфора в почечных канальцах)
• Семейная гипофосфатемия
• Длительная иммобилизация паицента после переломов
• Непочечный ацидоз
• Онкологические заболевания (лейкоз)

Гипофосфатурия (снижение экскреции неорганического фосфора в суточной порции мочи):

• Гипопаратиреоз
• Состояние после удаления паращитовидных желез
• Псевдогипопаратиреоз
• Инфекционные заболевания, в том числе, туберкулез
• Метастазы опухолей в кости
• Острая желтая атрофия