A09.28.003.001 Определение альбумина в моче A09.28.006 Исследование уровня креатинина в моче (Альбумин/креатинин-соотношение в разовой порции мочи)

Альбумин – белок плазмы крови, который в норме в моче отсутствует (высокочувствительными методами выявляется лишь в следовых концентрациях). Обнаружение повышенной концентрации альбумина в моче является признаком почечных нарушений.

Тестирование образцов мочи, взятых в стандартных условиях (утренняя порция) с одновременным измерением концентрации альбумина и креатинина и расчетом соотношения альбумин/креатинин – надежный способ диагностики. Нормализация по креатинину (колебания концентрации которого в моче отражают колебания ее концентрированности) устраняет вклад этого фактора в вариабельность оценок.

Уровень альбуминурии при ее оценке по суточной экскреции альбумина с мочой или по альбумин/креатинин-соотношению в разовой утренней порции мочи включен в классификационные критерии хронической болезни почек.

Для исследования предпочтительна первая утренняя порция мочи.

До отправки биоматериал должен храниться в холодильнике при температуре +2-+8°С не более 24 часов.

• для оценки функции почек в целях диагностики, мониторинга, прогноза болезней почек;
• при мониторинге пациентов для раннего выявления осложнений в виде патологии почек при диабете, артериальной гипертонии, приеме нефротоксичных лекарственных препаратов, метаболических, эндокринных нарушениях, аутоиммунных заболеваниях, инфекциях, повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний и пр.

Уровень альбуминурии <30 мг/г (<3 мг/ммоль) – нормоальбуминурия (уровень <10 мг/г или <1мг/ммоль, характерный для молодых мужчин и женщин, предложено рассматривать как «оптимальный»).

Уровень альбуминурии 30-300 мг/г – микроальбуминурия (рекомендуется применять термин «умеренное повышение»).

Уровень альбуминурии >300 мг/г креатинина – макроальбуминурия («резкое повышение»).

Уровень альбуминурии >2000-2200 мг/г – нефротический, как правило, сопутствует нефротическому синдрому (снижением альбумина и повышением холестерина в сыворотке крови, отеками).